Today there are basically two recommended techniques for improving the contour and dimensions of the buttocks: The gluteoplasty by injections or fat grafting and increased by implants. In both cases, surgery can sometimes be accompanied by liposuction of nearby areas, like hips, the waist region or the thighs, to get a better result and bring it more symmetrical and appropriate contours to the shape and size the person.
Despite the great publicity that you can see in the media and magazines, the techniques of injecting liquid silicone, Biogel, hydrogel, methacrylate or other materials called "biopolymers" are not advised about the possible complications and sequelae extremely difficult to treat .
In the case of injection of fat, such as biological material is normally obtained by liposuction of other body areas of the patient, such as abdomen and thighs, does not in any effects of "refusal". The amount of fat injected, can not be very great, since it is one less body tissue vascularization index, or very little circulating blood by the fat compared with other tissues. This can cause destruction of part of the graft, if it is placed on a large scale, leading to complications and deformities.
Fat has the characteristic that normally a part of approximately 30% can become reabsorbed, so that the size of the injected tends to decrease. This does not preclude in any way that you can inject more if the patient has not been satisfied with the results and that's a very good advantage of this procedure.
The other option is the placement of silicone implants, and is typically used for patients with a small amount of fat as to get a good gain with injection, or in patients who require a good increase in volume by physical characteristics butt very small.
Gluteal implants like the breast, are cohesive gel with coverage of smooth or rough surface, anatomically shaped or oval and of variable sizes, characteristics to be selected according to each particular case.
They can be placed below the muscle fascia (superficial tissue covering the muscles), muscle below the gluteal muscles or between itself, which also depend on personal characteristics and surgeon's decision. They are placed through a small incision approximately 7 cm in the inter space buttocks or in the furrow between the buttocks, so it is well hidden and almost imperceptible. Touch appear to be completely normal as the injection of fat due to the good coverage of skin and fat existing in the region and the advanced features of current implants avoids contour deformities.
Most people in good general condition to withstand the procedure, may be a candidate for buttock augmentation by any of the above techniques.
The implant surgery and the injection is done with epidural anesthesia with sedation assisted. If minimal deformities, small "little wells of cellulite" the fat injection technique is very useful and may correct the defects with good results.
The patient should avoid sleeping on your back for 15 days or so, avoid leaning on the buttocks and sit for long on the implants.
The recovery is quite rapid, the aches and pains are well controlled with anti-inflammatory analgesics and oral, can return to work within 10 days in general and mild workout a month after surgery.
It must be remembered that any surgical procedure can have complications such as capsular contracture, implant displacement, hematoma, infection in rare cases, loss of a single suture, transient disturbances of sensation in the scar area, seroma (accumulation of serous fluid). Provided it has carried on necessary care, these complications occur very rarely practically and patients are very satisfied with the results.
Los glúteos, al igual que las mamas, tienen en parte la función de característica sexual secundaria, hallándose relacionados con el aspecto de lucir bien y ser atractivo. Esto hace que para la mayoría de los pacientes que buscan una mejoría, la forma, el contorno y las dimensiones glúteas, sea de suma importancia.
Hoy en día existen básicamente dos técnicas recomendadas para el mejoramiento del contorno y dimensiones de los glúteos: La gluteoplastia por inyecciones o injertos de grasa y el aumento por colocación de implantes. En ambos casos, la cirugía puede y a veces debe ir acompañada de lipoescultura de las zonas aledañas, como caderas, región de la cintura o los muslos, para poder obtener un mejor resultado y adecuarlo a contornos más simétricos y apropiados a la forma y tamaño de la persona.
A pesar de la gran propaganda que se puede ver en los medios y revistas, las técnicas de inyectar silicona líquida, biogel, hidrogel, metacrilatos u otros materiales llamados de “biopolímeros”, no son aconsejables por las posibles complicaciones y secuelas sumamente difíciles de tratar.
En el caso de la inyección de gordura , como se trata de material biológico obtenido normalmente por lipoescultura de otras áreas corporales del propio paciente, como por ejemplo abdomen y muslos, no produce en ningún caso efectos de “rechazo”. La cantidad de gordura inyectada, no puede ni debe ser muy grande, ya que la misma es uno de los tejidos corporales con menor índice de vascularización, o sea que circula muy poca cantidad de sangre por la grasa, en comparación con otros tejidos. Esto puede causar destrucción de parte del injerto, si es colocado en grandes proporciones, llevando a complicaciones y posibles deformidades.
La grasa tiene la característica de que normalmente una parte de aproximadamente el 30% puede llegar a reabsorberse, por lo que el tamaño de lo inyectado tiende a disminuir. Esto no impide de ninguna manera, que se pueda inyectar más en caso de que el paciente no haya quedado satisfecho con los resultados y eso es una muy buena ventaja de este tipo de procedimiento.
La otra opción es la colocación de implantes de silicona, y esta normalmente se utiliza para pacientes con muy poca cantidad de gordura como para poder obtener un buen aumento con inyección, o en pacientes que requieran un buen aumento de volumen por características físicas de glúteos muy pequeños.
Los implantes glúteos al igual que los mamarios, son de gel cohesivo con cobertura de superficie lisa o rugosa, de forma anatómica u oval, y de tamaños variables, características que se elegirán de acuerdo a cada caso en particular.
Pueden ser colocados debajo de la fascia muscular ( tejido superficial que cubre los músculos) , por debajo de los músculos o entre los músculos glúteos en si, lo que también dependerá de las características personales y decisión del cirujano. Se colocan por una pequeña incisión de 7 cm aproximadamente en el espacio inter glúteo o sea en el surco entre las nalgas, por lo que queda muy bien escondida y prácticamente imperceptible. Al tacto aparentan ser totalmente normales al igual que con la inyección de gordura debido a la buena cobertura de piel y grasa ya existente en la región y las características avanzadas de los implantes actuales que evita deformidades de contornos.
La mayoría de las personas con buen estado general para soportar el procedimiento, puede ser candidato a aumento de glúteos por cualquiera de las técnicas citadas.
La cirugía de implante, así como la de inyección, es realizada con anestesia peridural con sedación asistida. En caso de deformidades mínimas, como pequeños “pocitos de celulitis” la técnica de inyección de gordura es muy útil y puede corregir los defectos con muy buenos resultados.
El paciente debe evitar dormir boca arriba por unos 15 días aproximadamente, evitar apoyarse sobre la región glútea y sentarse por mucho tiempo sobre los implantes.
La recuperación es bastante rápida, los dolores y molestias se controlan bien con analgésicos y antiinflamatorios por vía oral, se puede volver al trabajo en 10 días en general y a la rutina de ejercicios leves al mes de la cirugía.
Debe recordarse que cualquier procedimiento quirúrgico puede tener posibles complicaciones, como contractura capsular, desplazamiento del implante, hematomas, infección en muy pocos casos, perdida de algún punto de sutura, alteraciones pasajeras de la sensibilidad en la zona de la cicatriz, seromas (acumulos de líquido seroso). Siempre y cuando se lleven en cuenta los cuidados necesarios, estas complicaciones se presentan prácticamente en casos muy raros y los pacientes quedan muy satisfechos con los resultados obtenidos.
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